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屈折異常
屈折の仕組みは、光を感じるのは、網膜ですが、カメラでたとえると、ものが写るフィルムの役割をしています。この網膜に物体の像が、ピントを結ばないとはっきりと見えません。水晶体は、カメラのレンズの役割をしていて、膨れたり薄くなったりして網膜にピントを合わせます。人間の眼は、眼を休めた状態で水晶体がもっとも薄くなります。正視では、水晶体を休めた状態で遠方の物が眼底にピントを結ぶようになっています。正視の人は遠くを見ている時には疲れません。 |
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近視
近眼は英語でnear sighted eyeと言う通り、近くにピントが合った目のことです。
当然遠くは見えにくいので「視力が悪い」という印象がありますが、矯正視力さえ良好なら、むしろ「近くが良く見える目」なのです。眼科的、あるいは光学的には「無限遠からの光線が、網膜の前方で焦点を結ぶ状態」と考えられます。眼球の長さに対して、目の屈折力が強すぎるとも言えます。
眼球の長さが普通で、目の屈折力が強すぎる状態を「屈折性近視」眼球が長すぎる状態を「軸性近視」といいます。
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【屈折性近視】 眼球の長さ(前後経)を眼軸長と言います。屈折性近視は、眼軸長は正常なのですが、近くの作業を多くしたり、勉強をしすぎるなどして、近くを見つめすぎたため、水晶体が、近くを見つめた状態で固まってしまったものを言います。遠くを見た時にも、近くを見ている状態のままで、遠方がぼやけて見えます。これを偽近視、あるいは仮性近視、学校近視などと言います。
【軸性近視】 眼軸の長い眼を言います。日本人は近視が多いのですが、大部分は軸性近視と言われています。もっとも多い近視は凹(マイナス)3D程度の近視ですが、眼球が、1mm長いだけでこの程度の近視になります。人間は、生まれた時にはほとんどの人が遠視ですが、大きくなるに従って次第に正視になります。近視になるのは、中学校時代がもっとも多いのですが、だいたい20〜25才頃まで、度が進みます。
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いずれにせよ、近視は言わば近くにピントを合わせたカメラの状態であり、近くを楽に、はっきり見ることができます。長時間近くを見ることが多い現代人にとっては、むしろ有利な目といえるでしょう。しかし、黒板が見えない、道路標識がわからないなど不便な点もあります。近視の眼鏡、コンタクトはこの不便さを補う道具です。したがって、不便を感じなければ使う必要はなく、むしろ近くを見る時には裸眼の方が良いぐらいです。
ただし、10cm以内しかピントがはっきり合わないような強度近視は、ほとんどが強い「軸性近視」であり、眼軸が伸びた分、薄くなって、さまざまな目の病気を起こしやすくなっています。このような近視の人は眼科で定期検査を受ける必要があります。 |
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遠視
遠視は遠くにピントが合っている目ではありません。目の屈折力が眼球の長さに対して弱すぎるため、そのままでは網膜の上にピントが結べない状態のことです。目が、屈折力を高める努力(調節)をしないと、ピントが合いません。 |
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若いうちは目に力(調節力)が十分ありますから、遠くが得意な「視力が良い」目ですが、目の屈折力が衰えるに連れ、まず近く(読書、近業作業)が、そして室内距離が、見にくくなります。遠視が強ければ、遠くも近くもはっきり見えなくなり、見えていても、余分な調節を続けるので疲れます。視力が良いのに目が疲れやすい、仕事をすると肩が凝ったり頭が痛い、という眼精疲労になりやすい目です。子供は目が発育途中なので、眼球の長さが十分伸びていません。
したがって、子供の遠視は異常ではありません。ただ、弱視や斜視の原因になるので注意が必要です。眼科医から見れば「視力が悪い」近視は大した問題ではなく、「視力が良い」遠視の方がずっとやっかいなのです。 |
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乱視
角膜は横方向も縦方向も、ほぼ同じ曲がり具合(カーブ)をしていますが、乱視の人では、この曲がり具合が横方向と縦方向で異なります。そのために 横方向と縦方向での屈折力が異なるため、眼底にはっきりした像が結べません。乱視は余り変化しませんが、乱視の軽い場合は、眼鏡で矯正できるので、心配はいりません。しかし、乱視が強い場合は、眼鏡だと物がゆがんで見えたりするので ハードコンタクトレンズを使用します。コンタクトのハードコンタクトレンズは、表面が滑らかな球面をしているため乱視の角膜に乗せると角膜表面の凸凹(不正乱視)を覆ってしまうため、乱視を矯正できます。
ところがソフトコンタクトレンズでは、素材が柔らかいので変形した角膜に沿って、レンズが変形しながら装着されるため乱視が矯正されません。近年は、ソフトコンタクトレンズの乱視用が、開発されて使われています。使い捨て乱視用ソフトコンタクトレンズもあります。ハードコンタクトレンズは性能が良いのですが、運動の時に落としたり、角膜からズレル事があります。
乱視の方にとって、なかなかスポーツが出来にくい環境でした。これからは装用時間を守りながら スポーツ用に、アウトドアー用に乱視用ソフトコンタクトレンズを一度試してみたらどうでしょう? |
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